Terlipressin Acetate no ka Esophageal Variceal Bleeding

ʻO Terlipressin, nona ka inoa kemika ʻo triglycyllysine vasopressin, kahi hoʻomākaukau vasopressin lōʻihi synthetic hou. He ʻano prodrug ia, ʻaʻole hoʻoikaika ʻo ia iho. Hana ʻia e aminopeptidase in vivo e "hoʻokuʻu" mālie i ka lysine vasopressin ikaika ma hope o ka wehe ʻana i nā koena glycyl ʻekolu ma kāna N-terminus. No laila, hana ʻo terlipressin ma ke ʻano he reservoir e hoʻokuʻu i ka lysine vasopressin ma kahi wikiwiki.

ʻO ka hopena pharmacological o terlipressin ka hoʻopaʻa ʻana i ka splanchnic vascular smooth muscle a hōʻemi i ke kahe o ke koko splanchnic (e like me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ke kahe o ke koko i loko o ka mesentery, spleen, kōpū, a me nā mea ʻē aʻe), a laila e hōʻemi i ke kahe koko portal a me ke kaomi puka. Ma kekahiʻaoʻao, hiki iā ia ke ho'ēmi i ka plasma Ka hopena o ka manaʻo o ka renin, ma laila e hoʻonui ai i ke kahe o ke koko, e hoʻomaikaʻi i ka hana renal a me ka hoʻonuiʻana i ka mimi i nā maʻi me ka maʻi hepatorenal. ʻO Terlipressin wale nō ka lāʻau lapaʻau i hiki ke hoʻomaikaʻi i ke ola o nā maʻi me ka esophageal variceal hemorrhage. Ua hoʻohana nui ʻia i ka lāʻau lapaʻau o ka hemorrhage variceal. Eia kekahi, ua hoʻohana maikaʻi ʻia ka terlipressin i loko o ke ake a me nā puʻupaʻa. Ma keʻano laulā, hiki ke pāʻani i kahi hana maikaʻi i ka noho pū ʻana i ka haʻalulu refractory a me ka hoʻōla ʻana i ka cardiopulmonary. Ke hoʻohālikelikeʻia me ka vasopressin, he hopena lōʻihi kona,ʻaʻole ia e hoʻopilikia i nā pilikia, e like me ka fibrinolysis a me nā pilikia koʻikoʻi i loko o ka'ōnaehana cardiovascular, a maʻalahi ka hoʻohana (intravenous injection), iʻoi aku ka maikaʻi no ka mālama koʻikoʻi. Hoʻopakele a mālama ʻana i nā maʻi maʻi koʻikoʻi.